回到2002当医生 第1153节

    手术，
    开始。
    黄老在孕妇腹部切口取右侧经腹直肌切口，因胎盘位于子宫前壁。子宫切口取子宫右下侧斜切口，长约10cm。
    切开皮肤，干纱布压在上面，电烧啪啪啪的止血，简单而干脆。
    切口并不小，但周从文和黄老的动作快、配合默契，似乎只用了一眨眼的时间就已经按部就班的完成了切开的步骤。
    邓明是黄老一手带的学生，从医学院毕业后就一直跟在自家老板身边，在去机关前不知道跟自家老板做过多少台手术，老板的举止、动作都深深的在他心里留下烙印。
    可哪怕是邓明，也没见过像是今天这种状态的老板！
    虽然只是开皮一个简单的动作，在别人看来没什么神奇的，但邓明清楚看到自家老板今儿状态出奇的好。
    他知道老板与周从文之间的配合很好，比自己更好，曾几何时邓明心里也有一些小小的妒忌。
    面对老板“天赐”的关门弟子，邓明知道以自己的能力怕是一辈子都追不上。
    然而，全国第一例宫内手术忽然演变成急诊手术的时候，本来就难度颇大，所有人都不知道该怎么做手术的时候，一道时间的枷锁砸下来，反而打开了封印。
    老板和周从文全力而为，手速已经开到最大。
    此时此刻邓明才知道老板平时和自己做手术的时候一直都是“收”着的状态，让自己能跟得上。
    而这种情况，只有周从文才能举重若轻的配合老板的手法，浑然天成。
    原来自己差了这么多！
    邓明看的心中骇然。
    钝性分离皮下组织，打开肌肉层，做覆膜保护进入腹腔。
    黄老伸手摸了一下，抬手。
    一条干纱布落在手上，黄老简单擦拭无菌手套上的液体，随即两柄钳子拍下来。
    黄老与周从文各自手持一柄止血钳钳夹提起子宫壁。
    圆刀在子宫壁上切开一小口，换了组织钳，全层夹持子宫壁。
    器械之间的转换随心所以，仿佛黄老和周从文根本没什么需求，器械护士把什么器械递过来他们就用什么器械一般。
    但是在场912的医生和护士都清楚，站在器械台上的那位是黄老的专属护士，她和黄老配合手术的时间与例数并不比邓明少多少。
    所有的配合都源自几十年来的一台一台手术的磨练，无论黄老还是周从文速度怎么快，器械护士递器械的动作顺滑的像是不存在一样。
    手术做的很快，可是她不仅仅完全能跟得上，还可以预判黄老下一步的动作。
    换其他护士也不是不能跟着手术，只是别人的配合总是会生疏一些。
    当黄老一脚把油门踩死，手术台上的组合就像是一台高速发动机似的开始轰鸣，其他人根本跟不上这个速度。
    只有她才能游刃有余。
    众人心中错愕、感叹，但是没人说话。
    手术从开皮到打开子宫，只用了3′12″，顺着黄老与周从文一高一矮的肩膀之间的缝隙看过去，已经能看见清亮的羊水以及胎儿细嫩的肌肤。
    周从文看着术区，抬手，羊水注入管拍在手里。
    加温过的林格液顺着羊水注入管进入宫腔里，补充着羊水，避免胎儿因为羊水流逝太多出现其他并发症。
    切口下显露出胎儿左侧大腿、左侧腹部和左侧前臂。
    “胎长35cm。”周从文的声音打破了手术室中的沉寂。
    黄老没说话，手伸进去。
    一瞬间，无论是邓明还是产科主任亦或是其他人的心一下子悬起来。
    要把胎儿取出来，打开胸腔做手术。
    真的可以么？产科主任虽然阅读了很多相关资料，可是事到临头，她的心里也开始恍惚疑惑。
    这是胎儿，不是随随便便的一个什么物件。
    周从文刚刚说了，胎长35cm，产科主任目测胎儿的体重在一公斤左右。
    细致而微，就像是核舟记里描述的微雕一样。
    她见过类似的画面，但大多都是引产，却从来没见过要给体重1公斤、身长35cm的胎儿做手术的事儿。
    产科主任的呼吸已经骤停，只是她没有意识到。潜意识里，她生怕自己喘气的声音重一点就可以影响到胎儿的生命体征。
    但黄老并没有把胎儿全部取出来，而只取出左侧的身体。
    随即周从文把经皮血氧监护探头安装在胎儿的手腕上。
    他的动作很快，却又极其轻柔、细致，仿佛微风拂面一般。
    血氧饱和度70%，胎心还是很差，已经达到了175次/分，随时随地都会一个陡然下降，从极快速的跳动归零。
    面对着胎儿超低的血氧饱和度以及超快的心率，手术台外的人们都如坠冰窟。
    本身手术就极难，再加上突发的情况，这还能顺利完成么？
    可是周从文只是瞥了一眼胎儿的心电监护上的血氧数值，手便伸进宫腔里。
    他用手进入宫腔将胎儿体位向前及向右下转动，胎儿左侧腋部暴露出切口。
    与此同时，尖刀已经拍在黄老的手上。
    来了！
    要开皮了！！
    这是这台手术第二次开皮，也是真正的手术开始。
    类似于俄罗斯套娃似的手术，直到这一步才真正的开始。
    手术室里鸦雀无声，只有呼吸机与心电监护仪在滴滴滴的叫着，仪器冷漠的声音表明手术还在继续，表明无论是孕妇还是胎儿还活着。
    周从文的一只手在宫腔里托住胎儿，用极其细腻的力量摆了一个体位，方便老板开刀。
    这一步，看着简单，可是周从文却施展出毕生所学。
    无数次手术训练积累下来的肌肉记忆反馈到手掌肌肉之间，胎儿的皮肤细腻，宛如鸡蛋壳里的内膜一样，吹弹可破。
    但这种力度周从文拿捏的相当好。
    台下十年功，终于到了上台的那一刻，站在手术台上，周从文已经旁若无物的进入心流状态。
    第1644章 随心所欲
    尖刀落下，邓明忽然感觉到自己的眼睛有些疼。
    刀身反射无影灯的光，雪亮一片。
    虽然做过无数次手术，邓明对这一切都熟悉无比，可是在这一个瞬间，他依旧觉得陌生而惶恐中有神圣的感觉油然而生。
    老板手起刀落，要打开的是一个28周的胎儿的胸壁。
    这样看上去简单的操作，
    真的可以么？
    邓明有点害怕，有些恐惧。
    恐惧源自于未知，28周的胎儿切口要开多大？
    他的皮肤有多厚？
    会不会一刀下去连同皮下组织、肌肉组织都切开？
    如果老板不用力的话，就会变成钝刀子割肉……
    最关键的是——胎儿全身青紫，熬不了多少时间。
    手术术程在15-20分钟，胎儿应该没事。如果超过这个时间，哪怕手术勉强做下来，胎儿怕是也活不下去。
    一切的矛盾都汇聚在此刻，邓明紧缩双眉，双手不自觉的在身前捧着一个虚拟的保温杯。
    切口2cm，不深不浅，吹弹可破的皮肤完好被切开。
    邓明双侧瞳孔同时缩小，仿佛无影灯的灯光直射他的眼睛似的。
    老板这一刀，凝聚着毕生功力，无论是位置还是力度，都刚刚好。
    想要做到刚刚好，说起来容易，要做到就难上了天。
    而且还要在倒计时的压力下完成，邓明虚握捧着“保温杯”的手有些颤抖。
    再给自己二十年，处于巅峰状态，也绝对不可能做到这般程度，邓明心里清楚。
    这是这个切口有点小吧，2cm，哪怕是胎儿……2cm的术野根本不是做胸科手术的术野，这又不是胸腔镜！
    邓明的心里旋即飘过来一个疑问。
    但随后周从文手里拿着最小号的持针器，圆针从胎儿的腋下皮肤穿过。
    这是……
    眼前的细节太多，多到了连邓明都目不暇接的程度。
    一方面周从文的左手在宫腔里，强制性的保持胎儿的体位，而他的右手拿着持针器，开始缝合。
    单手缝合？谁用止血钳子牵拉皮肤？
    而到底为什么老板会开一个2cm的小切口，左侧腋下切口随即缝合是为什么？
    无数的为什么在邓明脑海里出现，他觉得自己的脑子不够用，大脑皮层的细胞开始迅猛燃烧起来。
    下一秒，所有的疑惑戛然而止。
    黄老手持止血钳，轻轻的把胎儿左侧腋下的一侧肌肤牵拉起来，刚刚牵拉起4mm，周从文的持针器夹着的小圆针便到了眼前。
    邓明的腿一软，差点没一头栽倒，撞到自家老板的后背上。
    自己真笨，真的，太笨了。
    老板和周从文就是做一个牵拉、悬吊，这是很常规的手术套路，自己怎么能没想到呢。