《PICU》作者：青容(27)

    这是，摆的什么阵？
    舅舅！邱遥冲过来就往穆之南身上跳，被稳稳接住。
    你们俩在干嘛呀？
    舅舅，小杨肖恩可棒了，他用乐高摆了一个太平洋，我们正在演中途岛海战！
    穆之南把他放下来，说：那你们继续演，我当观众。
    穆之南脱了白大褂，靠在床上看他们玩，杨朔很认真，讲解战况的同时还不忘拟音，邱遥在旁边应他要求拿着其他的飞机组成编队，一起进攻，一起撤退，他惊叹于杨朔的感染力和想象力，和邱遥一起玩的时候，杨朔散发出一种原始的温柔，那是一种和对待自己不一样的温柔，像是爸爸。
    穆之南的心有些不太舒服，不知道杨朔对孩子有没有一份渴望，他在回家的路上问：邱遥蛮可爱的吧？
    杨朔把座椅调到几乎180度，躺着：唉，可爱是可爱，但真的累啊，怪不得护士长说周末比上班还累，总算体会到了。
    你看起来很喜欢小朋友的样子。
    是啊。
    穆之南心里咯噔一下，没来由的紧张了一瞬，紧接着又听杨朔说：小朋友都是别人家的好玩，因为不用负责任，只要玩就可以了。
    嗯？那我看你玩得很开心的很投入。
    是啊，又不用自己生养，只陪玩一会儿，当然开心了，更何况他喊你舅舅哎，那不就是自家亲戚，不能怠慢了。
    穆之南犹豫了片刻，还是问出了口：所以，你对自己的孩子，并没有什么期盼是么？
    杨朔忽的坐起身，又被安全带勒住疼的他嘶一声，把座椅调回来：当然没有，人类幼崽这种事物真的是玩一下就好了，千万别让我跟他们长时间生活在一起，会疯。
    他看了看穆之南释然的表情：哎不是，你想什么呐，穆之南同学，你是个男的，没有那套系统，没有那个功能！
    滚！
    杨朔突然想起什么：所以邱遥，是先天性心脏病么？他说小时候已经做过一次手术了。
    VSD。他的第一次手术就是我做的，当时他刚出生没多久，查出这个问题之后穆之南回忆当时的情况，笑了笑，你是没办法想象，当时的护士长，一听就哭了，像她这么硬朗的人，哭起来真是太让人心酸了。
    哎不对你等会儿，护士长说邱遥不是她生的啊，怎么就刚出生没多久这时间线有点问题啊，她爱人的前妻生的孩子，交给她抚养了？
    穆之南一头雾水：什么爱人的前妻？
    杨朔怀疑他们俩处在不同的时空，怎么沟通起来这么困难。穆之南看他满脸都画着问号，慢悠悠的解释道：是这样的，邱遥的生母是护士长的女朋友，所以护士长说邱遥不是她生的，但也是他母亲，这样解释你明白了么？
    噢！嗐，不早说！哇，护士长居然有女朋友，啧啧，很符合她的个性。
    姚芊聿和邱歆是一段酸涩的暗恋故事，大学室友，形影不离，整个大学时光，姚芊聿见证了她每一段恋爱和分手，一直默默的陪着，陪她笑陪她哭，陪她骂每一任前男友，直到毕业直到工作。邱歆的最后一任男友是东海大学的博士，原本是打算结婚的，买了房子，还在装修，男友却被港大录用做讲师，他不想放弃这个机会，执意要去香港，最终分了手。分手之后伤心欲绝的邱歆发现意外怀孕，她不知所措，来找姚芊聿，护士长说：如果你想要留下这个孩子，我陪你，陪你一起当他的妈妈。
    邱遥今年七岁，没有人知道这八年，她们之间是不是真正的爱情，她们一起见证了生命诞生的奇迹，经历了病痛，体察过流言蜚语，姚芊聿始终站在邱歆的前面，抵挡住这个世界的锋利。
    邱遥在婴儿时期做了修补手术，修复了大型的缺损，有些小型缺损由于他的肺血管正常，就采用继续观察的方式，期望可以自然愈合，但到了这个年纪，自愈可能性很小了，于是穆之南打算给他彻底根治。杨朔在手术室外见到了他的另一个妈妈邱歆，一个个子很小，却很干练的女人，不知是天气冷还是紧张，她有些发抖。姚芊聿把她的手装在自己口袋里捂着：别怕，穆之南没问题的，遥遥做完这次手术就会彻底痊愈了。
    身体不怎么好都这么皮，彻底好了不得上天啊！邱歆苦笑道。
    上天也是我陪他上啊，你别愁了，再皮就给他送到我爸那儿，去部队练练，绝对能把他的电量给消耗掉。
    手术很成功，邱遥被安排进了PICU观察，姚芊聿说：放心，这就是我跟你说的，PICU的杨主任，有他在很稳妥，回去休息吧。
    邱歆面带疑惑的看了看杨朔：这是科主任？这么年轻这么帅，长成这样看起来不是很稳妥啊。
    杨朔笑道：科主任一定要长成老杨那样的么，小杨其实很靠谱的，是不是啊穆主任？
    穆之南摘下帽子，正在专心整理他的发型：这我可不知道，我只是个平平无奇的副主任，不太清楚你们科主任的水平。说完就微笑着飘然而去。
    邱歆更慌了，求助似的望向姚芊聿。
    穆之南跟你开玩笑的，他纯粹就是嫉妒人家年轻有为。走吧，不会有事的。
    PICU的病人确实是不会有事，但PICU本身有些事。杨朔的病假还没结束，却已经提前开始工作了，这天他送邱遥到19楼，就听闻一个噩耗，又有一位医生要离职。至此，第一批招聘的医生，已经所剩无几。
    比起普通的ICU，PICU对医生的要求更高，从基础理论到临床技术，都需要经验更为丰富的儿科医生。杨朔的PICU在医院里是一个大魔王一般的存在，在实习生口中，这个科室的辛苦和要求严格是出了名的，每一个来轮转的学生，都是忧心忡忡的进来，面如菜色的出去，时间久了，没有新的医生补充进来，现有的医生还在流失，杨朔一进科室，就收到了院长大人的约谈通知。
    第四十一章 人力资源管理学
    院长我错了。
    齐院长扑哧笑出声：小杨啊，你女朋友是怎么给你训练成这样的？态度也太诚恳了吧，一进门就道歉，都不问问我想说什么吗？
    啊？噢。那院长您说。
    PICU的人事问题，你怎么想的？
    院长，这事儿还真是我的问题，可能缺乏管理经验，离职太多而且后继无人。
    这个呢，我和老杨谈过一次，现在不是追究责任的时候，我们既然给了你机会，就容许你犯错。这么年轻，经验是肯定不足的，我和老杨也商量了几个解决方案，你也来说说你的想法，错了不怕，PICU是一个新的科室，总要有一段时间的磨合期。
    杨朔想了想，说：院长，其实这个事儿我想过，但如果要拿出解决方案的话，您再给我几天时间。目前我的想法，就是维护好现有人员的同时，再招聘一批，但是PICU的制度还是需要完善的，不然会一直陷在不断离职招聘再离职的恶性循环里。
    你说的有道理。别的科室也有离职，但没有PICU那么高。我听说，实习生给轮转科室评分，PICU是他们最不想去的地方，但是同时，PICU又是他们认为最能提升业务水平的科室，这就怪了。
    杨朔笑了笑：院长，这个我能理解，20岁出头的学生，让他们长期处在PICU那种高强度高要求甚至是高风险的工作环境里，其实还是有些胆怯的。在科室里面对的是随时会出状况的病人和严格的老师，出了门就是忧心忡忡的家长，心理压力很大，而且啊，儿科医学的毕业生本来就少，我研究过，儿科整体的离职率在每个医院几乎都是最高的。
    齐院长点了点头，说起学生，倒是有一个长远的计划你可以考虑。上次百川来找我，说咱们学校的教授职位还有空缺，如果你有意向，可以让百川去找校长谈谈。
    我？我有这资格？
    医学学术界其实很小，校长内推的能量很大，如果你带了自己的学生，也是可以培养后备力量的，只是，远水解不了近渴啊。
    管理一个科室原来这么难，杨朔有些丧气。他在回家的路上买了本人力资源和组织管理学的电子书，准备好好学习理论知识，但管理学和医学的不同之处就在于，医学教材记住了就是掌握了就可以用了，管理学的课本，每句话都看得懂，每页纸读完都想说这不是废话么，真的遇到问题却找不到答案。它怎么好意思自称教科书呢？杨朔向穆之南抱怨说。
    穆之南凑过来看了看他的书：我感觉管理学主要在实践，它大部分的理论是经验。
    是啊，不学了，看了跟没看一样！杨朔仰面倒在沙发上，原本是想枕在穆之南的大腿，倒的位置不对，就像只大虫子一样蠕动过去，抬头从下往上看着他。从这个角度，率先看见他的尖下巴，一天时间，已经冒出了星星点点的胡茬，他的双眼皮从下看更深了一些，吊灯从头发的间隙中透过来，在他的眼角点缀了一点晕光，随着他的轻微移动而忽明忽暗，宁静又生动。
    他心旌摇曳了一下，拽了拽穆之南的衣角，指指自己的嘴唇，如愿得到了一个轻吻。
    穆之南问：突然想起来，你在儿童中心工作的时候，那边的PICU是怎样的工作模式？也像你们科室现在差不多么？
    不一样，那边的ICU是开放式的，护理人员是固定的，医生都不是，病情需要的话送进ICU，但管床医生还是之前的，就比如你做了个VSD手术，术后把病人送进去观察，他还是你的病人，你要到PICU去下医嘱。
    哦，这样，那你在人手不足的情况下，是不是也可以用这种方式？其实对于外科来说，去你那儿也就术后一两天，医生变来变去也挺麻烦。
    对啊，等着我要写在备忘录上。真是我的大宝贝儿，很棒的建议！杨朔拿出手机写着，再来几条呗？
    哎，你上大学为什么选择约翰霍普金斯？看排名的么？
    不是，因为学费便宜，至少比哈佛斯坦福哥大那些便宜很多，我就去了巴尔的摩。
    所以你家是因为你才搬过去的？
    也不是，我继父因为工作原因去的马里兰，所以他们就卖了加州的房子，搬了过去。但我家离医院有点远，开车一个半小时才能到，所以一直都和同学合租的。
    穆之南适时的插了一句：嗯，和前妻合租的。
    哎呀杨朔突然一惊，没料到还有这茬，这事儿还能不能过去了啊，你就饶了我吧紧接着，穆之南的嘴被塞进一颗葡萄，强行禁止他发言。
    在医院的前几年真的是辛苦，为了省钱，每天的morning report和noon conference都得尽量参加，这样早饭和午饭就解决了。前面几年都跟着导师，刚跟你说，我们那个ICU虽然是开放式的，谁的病人谁管，但我导师是研究重症的，他挑了几个人，相当于组了个小团队，一直待在ICU。别人每周on call四五天的时候，我每周七天，几乎不怎么回家，尤其是做住院总的那一年，没日没夜的。跟我同期的医生们其实不怎么想做住院总这个差事，早早就出去执业了，但后来看看，多坚持了一年，还是有些好处的，至少导师和医院比较认可，之后的发展也很支持。那会儿啊杨朔突然停住，怯生生的看了穆之南一眼，被迅速的捕捉到了。
    怎么？你还干了什么了不起的事儿？
    不是，就是吧，那阵子太累了，有时候会偷偷的吃点药。
    吃药？什么药？
    那个治ADHD的
    穆之南扶额：唉，你还真是
    还有，那个
    还有？！！你嗑药还不止一种？
    杨朔眼看着穆之南又要被自己激怒，连忙解释：不是不是，你别急你听我说，不是嗑药，就是吃一点B族维生素之类的提提神，或者多喝点咖啡红牛什么的，那会儿真的很辛苦嘛，没办法睡觉
    杨朔用一根手指戳穆之南的下巴：别生气啊，我发誓我再也没乱吃过什么药了，除了每天两杯咖啡。
    穆之南没有不高兴的迹象，反而牵过他的手揉了揉掌心：确实辛苦，好心疼。
    杨朔把头埋到他怀里，声音被捂住，哼哼唧唧地：那你再心疼心疼我吧，那几年太累了，一直在头痛，疼的厉害了我就想啊，曹操当年是不是也是这么个疼法，或者，说不定他没我这么严重，要是有个华佗说切开我脑袋就能治好，我一定立马躺平让他切。
    不用切，我就是你的神医。穆之南揉了揉他的头发，低头响亮的亲了一口。哎，你刚才说，你和导师还有医院关系还不错，有没有可能找他们合作一个项目？
    什么意思？杨朔抬起头。
    就是，我举个例子啊，合作教学，在咱们的PICU学一两年，然后去美国培训一两年，这样的项目没有吸引力？
    有道理啊！现在咱们实习生留不下来，除了很辛苦之外，其实是看不到我们这里有什么优势，如果有这个项目的话哎呀穆之南我爱你！
    杨朔感觉手机有些不太够用，抱着电脑开始敲字，穆之南贴在他身边翻着一本西泠印社的期刊，杨朔写写停停：这几个方式吧，都是偏长远的计划，现阶段哎你说能不能改一下PICU的值班制度，比如24小时或36小时的on duty，然后集中几天休息，这样是不是可以解决现在长期加班的问题？
    穆之南想了想：我觉得可以，但需要考虑会不会违反劳动法，以及加班费怎么计算。
    啊还有劳动法这件事好复杂啊。
    好好学管理学吧小杨主任。
    PICU的招考工作短时间没办法完成，但儿内主任方轶康在某天早晨带了几个学生出现在19楼。
    给大家介绍一下，这是儿科ICU的小杨主任，PICU是儿科很重要的组成部分，重症患儿的集中诊疗科室。接下来的四周，你们需要在PICU轮转，重点学习各类休克的处理，心、肺、肝、肾等各器官功能不全或衰竭，多器官功能障碍综合征，以及重大手术围手术期等危重患儿的诊疗这几个方面。
    方主任想了想又补充几句：你们的排班，都听小杨主任安排，小杨主任会根据你们的表现打分，计入实习考核成绩，要重视。
    安排好了学生，杨朔感动的都快哭了：方主任，您这真是雪中送炭啊。
    也不是白送你的啊，这些学生你要好好教的。你看，这样一来你有人手，我有助教，双赢！
    方主任，姜还是
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